مؤشر جزيئي بالدم يكتشف مرحلة ما قبل الإصابة بسرطان المبيض
كشف فريق بحثي دولي عن مؤشر جزيئي في الدم يرصد مرحلة مجهرية تسبق الإصابة بسرطان المبيض بنسبة حساسية بلغت 92.3%. ويسهم الاكتشاف في رصد الخلايا غير الطبيعية مبكراً، خصوصاً لدى النساء ذوات المخاطر الوراثية المرتفعة.
ونُشرت الدراسة في مجلة ”Nature Medicine“، مستندة إلى تحليل عينات دم تعود لـ 506 أشخاص.
ونجح المؤشر الجديد باختبار التحقق المستقل في رصد 24 حالة من أصل 26 مصابة بآفة ما قبل سرطانية.
وصنف الاختبار 53 من أصل 54 امرأة سليمة بصورة صحيحة، بنسبة نوعية بلغت 98.2%.
ويعتمد الفحص على قياس جزيء حمض نووي ريبي طويل غير مشفر يُعرف باسم ”Tu-Stroma“ يقع داخل الحويصلات خارج الخلية في مصل الدم.
وتتركز أهمية الاكتشاف في رصد آفة ”سرطانة الظهارة داخل الأنبوبية المصلية“ ”STIC“ المجهرية في بطانة قناتي فالوب. وترتبط هذه الآفة غير الغازية بنشوء سرطان المبيض المصلي عالي الدرجة ”HGSC“، الذي يُعد من أبرز أسباب وفيات سرطان المبيض.
وأظهرت المقارنات تفوق المؤشر الجديد على الاختبار التقليدي ”CA125“ في التمييز بين آفة ”STIC“ والنساء ذوات الأنسجة الطبيعية. وسجل المؤشر الجديد مساحة تحت منحنى الأداء ”AUC“ بلغت 0.99، مقابل 0.59 لاختبار ”CA125“.
كما سجل المؤشر الجديد 0.99 في التمييز بين الآفة والكتل الحميدة في منطقة المبيض وملحقاته، مقابل 0.31 لمؤشر ”CA125“.
وضمت عينات الدراسة 143 شخصاً بأنسجة طبيعية، و 88 بآفات حميدة، و 43 مصابة بآفة ”STIC“، و 232 مصابة بالسرطان المصلي عالي الدرجة.
وأوضح الباحثون أن جزيء ”Tu-Stroma“ يرتبط بالتواصل بين الخلايا السرطانية والأنسجة المحيطة بها، ويهيئ بيئة لنمو الخلايا غير الطبيعية. ولاحظ الفريق ارتفاع المؤشر بوجود الآفة المجهرية دون أن يزداد بالضرورة بصورة متتابعة مع تقدم مراحل السرطان.
وتبرز أهمية الفحص لحاملات الطفرات الممرضة في جيني ”BRCA1“ و”BRCA2“ ذوات الاستعداد الوراثي المرتفع. وقدر نموذج إحصائي محاكي صحة 72% من النتائج الإيجابية في الفئة عالية الخطورة، مع موثوقية تقارب 100% للنتائج السلبية.
واختبر الفريق المؤشر في حالات الحمل والأمراض المناعية والالتهابية وأنواع سرطانات أخرى، ولم يُرصد ارتفاع منهجي مماثل.
وأقر الباحثون بأن الدراسة اعتمدت على عينات دم سابقة لنساء عُرفت تشخيصاتهن المرضية، وليست تجربة متابعة مستقبلية لنساء سليمات.
ويعتزم معهد هواغ لأبحاث السرطان إجراء دراسات سريرية مستقبلية تشمل نساء سليمات وذوات مخاطر وراثية للتحقق من فاعلية المؤشر.
وأكد الباحثون أن الاختبار لا يزال مرشحاً بحثياً، ويتطلب دراسات أوسع لاعتماده في برامج الفحص الروتيني.
